强直性脊柱炎的晚期疗效评价标准是什么?
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年12月05日
强直性脊柱炎的晚期疗效评价标准与早、中期的评价标准基本一致,都是从临床治愈、显效、好转和无效四个大方面来进行的。
(一)临床治愈:
1、症状:晨僵症状消失,关节疼痛症状消失,关节肿胀消失,但关节过渡活动时疼痛。
2、体征:关节阳性体征消失,关节无骨桥形成的功能恢复,关节周围轻度韧带骨化的功能明显好转,关节周围完全形成骨桥的功能受限。
3、骨密度:腰椎、三角区的骨密度值基本恢复。
4、检验: 血沉、C反映蛋白、免疫球蛋白、补体、血常规、抗“0”等各项实验室相关检查均正常。
5、影像:关节周围韧带及软组织炎性改变消失,骶髂关节间隙部分融合或完全融合,骨坏死吸收,囊状透光区新骨形成,硬化骨质吸收,骨小梁结构基本重新建立,骨密度较均匀。
(二)显效:
1、症状: 沉僵症状明显好转,各关节疼痛症状明显减轻,关节肿胀明显好转。
2、体征: 关节阳性体征明显减轻,关节无骨桥形成的功能明显好转,关节周围轻度韧带骨化的功能好转。
3、骨密度:腰椎、三角区的骨密度值增高。
4、检验:血沉、C反映蛋白、免疫球蛋白、补体、血常规、抗“0”等各项实验室相关检查1项正常,2项以上好转。
5、X影像:关节周围韧带及软组织炎性改变明显好转,骨坏死大部分吸收,囊状透光区大部分新骨形成,硬化骨质大部分吸收,骨小梁明显形成,骨密度好转。
(三)好转:
1、症状: 沉僵症状好转,各关节疼痛症状减轻,关节肿胀好转。
2、体征: 关节阳性体征减轻,关节无骨桥形成的功能好转,关节周围轻度韧带骨化的功能好转。
3、骨密度:腰椎、三角区的骨密度值增高。
4、检验: 血沉、C反映蛋白、免疫球蛋白、补体、血常规、抗“0”等各项实验室相关检查1项以上好转。
5、X影像:关节周围韧带及软组织炎性改变好转,骨坏死部分吸收,囊状透光区部分新骨形成,硬化骨质部分 吸收,骨小梁结构少量形成,骨密度好转。
(四)无效:
1、症状: 沉僵症状无好转,各关节疼痛症状未减轻,关节肿胀无变化。
2、体征: 关节阳性体征无好转,关节功能变化。
3、骨密度值:腰椎、三角区的骨密度值,无改变。
4、检验: 血沉、C反映蛋白、免疫球蛋白、补体、血常规、抗“0”等各项实验室相关检查无好转。
5、X影像:关节周围韧带及软组织炎性无改变,骨坏死无吸收,囊状透光区无新骨形成,硬化骨质无吸收,骨小梁结构无变化。
对强直性脊柱炎的晚期疗效进行的评价,直接关系着患者的预后情况。此时,主治医生可以根据具体的评价标准对病人的疗效进行评定,以便采取更切合患者的治疗方法和改善手段,争取最大限度地提高患者的预后质量。