强直性脊柱炎的X线检查及HLA-B27实验检查
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年12月11日
强直性脊柱炎是一种以侵犯脊柱关节及四肢大关节为主的慢性进行性全身性炎症疾病,早期发病较为隐匿,常被人们忽视,导致病症进一步发展,影响预后生活质量。
强直性脊柱炎的早期症状最突出的表现就是骶髂关节炎,因此,要想对强直性脊柱炎早期病症进行确诊,就必须拍骶髂关节X线片。
强直性脊柱炎的骶髂关节病变常为双侧性,较少为单侧,但早期双侧病变可能有轻重不等,其病变也可分为三个时期:
病变早期,常见骨质疏松,软骨下骨板模糊,关节间隙增宽,关节边缘有狭窄的致密带。
病变中期可见关节间隙狭窄,软硬兼施骨下骨板呈锯齿样破损,两侧致密带增宽;
病变晚期可见关节间隙狭小,呈骨性强直,致密带消失。
脊柱X线片早期可见骨质疏松,椎间小关节模糊,晚期可见驼背畸形。椎间小关节融合,韧带和椎间的棘上、棘间、前纵等韧带钙化。
强直性脊柱炎是血清阴性脊椎关节病,但淋巴细胞组织相溶抗原(HLA-B27)90%以上阳性,一方面是显示了强直性脊柱炎实验检查的特性,另一方面也表现了强直性脊柱炎流行病学与HLA-B27阳性分布密切相关。
强直性脊柱炎患者进行X线检查及HLA-B检查有助于对病症进行确诊,也有利于主治医生根据患者病情选择适当的治疗方法,达到提高治疗效果的作用。