强直性脊柱炎的治疗原则和预后判定是什么?
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年12月03日
强直性脊柱炎的治疗方法有很多,包括药物治疗、物理治疗、运动治疗等等。
强直性脊柱炎患者常用的治疗药物有消炎止痛药、免疫抑制剂 及生物制剂等等。消炎止痛药可以起一减轻疼痛,增进生活质量的作用;免疫抑制及生物制剂可以很好的改善强直性脊柱炎的病情,控制病症的进一步发展。
运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可----如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊椎的运动及剧烈碰撞的运动则应避免。
强直性脊柱炎患者还应维持正确的姿势,避免长时间保持一个姿势不动,病人应多做伸展运动及伸张脊椎的运动,预防脊椎变形。
由此可见,强直性脊柱炎的治疗目标是:控制病情进展或延缓病情进展;控制临床症状改善预后;缓解疼痛和发僵,控制或减缓炎症;保持脊椎活动范围及功能,防止脊柱和关节变形;改善和提高生活质量。
强直性脊柱炎是一个常见但却容易被忽略的疾问题。经过详细的询问病史、理学检查、X光摄影及医师的警觉心,要诊断强直性脊柱炎其实并不难。尤其年轻人的反覆下腰痛,若并有晨间僵硬,应考虑强直性脊柱炎之可能。早期诊断及治疗有助于改善病程并增进生活质量。治疗原则为积极采用有效的中西医联合用药,一旦被诊断强直性脊柱炎,最重要的是严格按规定的足疗程服药治疗并定期复诊检查,以避免脊椎变形及并发症。
由于强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反复复的,所以评估疾病活性最好的指标是患者的症状。一般来说,表明预后不好的指标有:1.发病年龄较小,2.有周边关节炎,且久治不愈者3.侵犯关节以外器官的患者,4.髋关节受累较早,5反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性,6诊断延迟,治疗不及时和不合理7不坚持长期功能锻炼者预后差。
总体来说,强直性脊柱炎患者只要积极的采用有效药物治疗并多运动,强直性脊柱炎的预后是相当良好的,一般并不影响寿命。百分之九十的患者仍然可以拥有良好的生活质量。