强直性脊柱炎患者进行胸腰椎后凸畸形手术需注意什么？
作者： 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008年01月17日
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
强直性脊柱炎患者进行胸腰椎后凸畸形矫形手术时应了解以下几方面的问题：
1.手术方式：
强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形做截骨矫形手术有两种方式：行多节段经关节突“V”形截骨术与单节段经椎弓根椎体截骨术，两种截骨方式
治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的临床效果相似，我们可以根据脊柱前柱是否完全骨化来选择术式。
2.手术时机：患者后凸畸形的进展可分为4个阶段：腰痛期、后凸畸形缓慢性进展期、加速进展期及稳定期。南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科钱邦平等研究人员研究显示，对78例
强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形自然史的分析，方法结果腰痛期1～10年，平均5年，缓慢进展性后凸畸形期1～8年，平均3年，后凸畸形加速进展期1～5年，平均3年，稳定期1～8年，平均4年。随访4～60个月，平均49个月。术后矫正度（40±11）°，末次随访时平均丢失5°。74例（95％）优良，4例（5％）为好，无疗效为一般或差的病例。
因此可见，
强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形截骨矫形的手术时机除了正确掌握适应证外，还必须满足下列条件：腰痛停止6个月以上（腰椎力学性疼痛除外）；血沉连续2次正常；C反应蛋白阴性。合适的手术方式合适的手术时机相结合，使As胸腰椎后凸畸形做截骨矫形手术疗效更好。
