强直性脊柱炎的治疗常识
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年01月07日
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强直性脊柱炎的
治疗原则
强直性脊柱炎的
治疗原则是:
①虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好。
②对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。
③早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和
治疗更是如此。
④非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。
⑤每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。
⑥髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处。
⑦对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于
治疗。
⑧对
强直性脊柱炎病症的家族史了解和
强直性脊柱炎病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和
强直性脊柱炎病人亲属中被误诊或未诊断的病人。
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强直性脊柱炎的
治疗目的
强直性脊柱炎的
治疗目的是缓解疼痛,保持良好的姿势及关节的功能状态。疾病活动期注意休息,需睡硬板床,同时进行关节运动锻炼。疾病静止期应鼓励病儿参加力所能及的体育活动。药物方面可应用非甾体类抗炎药物,如消炎痛,缓解症状效果较好,但副作用较大,如出现胃肠道症状如恶心、上腹部疼痛时应立即停药。此外还可选用其他制剂如萘普生,及柳氮磺胺吡啶。
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强直性脊柱炎的
治疗药物
强直性脊柱炎的
治疗,以往主要用非甾体类抗炎药,近年来用药范围有所扩大。据观察,某些慢作用药对本病
治疗有效。
①非甾体类抗炎药
这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围,无论对 早期或晚期,都是首选药物。
②糖皮质激素
因糖皮质激素也不能影响
强直性脊柱炎的病程,而旦长期是使使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使厨。只适用于对非甾体类抗炎药过敏,或非甾体类抗炎药不能控制症状者,即使应用,一般以小剂量为宜。有关节外损害,如急性虹膜炎、肺受累者也需用肾上腺皮质激素
治疗。
③慢作用药
经过大量研究证实,用于
治疗类风湿关节炎的金属制剂,青霉胺、抗疟药、硫唑嘌呤等慢作用抗风湿药,对
强直性脊柱炎无效。近年来柳氮磺毗啶 一般认为对伴有外周关节炎的
强直性脊柱炎有效,但以脊柱为主的
强直性脊柱炎的疗效尚有争论。