血清阴性脊柱关节病的诊断标准是什么？
作者： 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007年12月06日
血清阴性脊柱关节病是一种以中轴和/或外周关节受累、具有家族聚集倾向、血清RF阴性为特点的相互关联的多系统炎症性疾病，与HLA-B27有不同程度的相关性。在此种关节炎的范畴中，目前已认识的疾病包括：强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、瑞特综合征、炎性肠病性关节病、幼年脊柱关节病、白塞病、肠道脂质障碍病以及滑膜炎、痤疮、脓疱、骨肥厚和骨炎综合征等等。
血清阴性脊柱关节病的诊断标准是：
1．临床症状或过去史
①腰或背夜间痛，或晨僵（1分）；
②非对称性寡关节炎（2分）；
③臀区痛（1分）；如为左右交替臀区痛（2分）；
④腊肠样指（趾）（2分）；
⑤足跟痛或其他肯定的肌腱附着点疼痛（2分）；
⑥虹膜炎（2分）；
⑦发生关节炎前1月内，有非淋球菌性尿道炎或宫颈炎史（1分）；
⑧发生关节炎前1月内，有急性腹泻史（1分）；
⑨银屑病、龟头炎或炎症性肠病（溃疡性结肠炎或节段性回肠炎）（2分）。
2．放射学表现 骶髂关节炎（双侧2~4级或单侧3~4级）（2分）。
3．遗传背景 HLA-B27阳性或AS、ReA、虹膜炎、炎症性肠病家族史（2分）。
4．对治疗的反应 服NSAIDs后48小时内症状明显改善，停药后很快复发（2分）。
以上12项积分≥6分者，可诊断为血清阴性脊柱关节病。
