导致强直性脊柱炎发病的因素有哪些?
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年12月04日
随着强直性脊柱炎发病率的逐渐增高,人们对此病症也引起了重视。但目前对此病症的发病原因尚未完全明确,仅认为强直性脊柱炎的发病与基因因素、感染因素、内分泌失调因素和其他因素有关。
首先,强直性脊柱炎病症与遗传因素有着密切的关系。据统计,强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。
其次,强直性脊柱炎病症与感染因素有关。在感染因素当中,较常见的因素主要有以下三种:
(1)肠道感染:对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的论点。
(2)泌尿生殖系统感染:据资料统计,发现部分男性病人有前列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与滑膜等而引起病变。
(3)与结核感染、局疗感染等因素有关。
再次,由于类风湿多见于女性,而强直性脊柱炎多见于男性,故被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定。肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少。
此外,年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿寒冷、外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等因素都可能与本病症有关,但目前证据尚不确凿。
由于目前对强直性脊柱炎的治疗尚没有特效药物和特效疗法,因此,只有加强对此病症的预防,才能从根本上减少对人体的伤害。鉴于以上发病因素,人们要想对此病症进行有效地预防,首先要注意日常饮食和生活卫生,避免肠道感染诱发本病。对于男性来说,还应注意个人生理健康,预防泌尿生殖系统的感染。此外,还应注意日常居住和生活环境,避免长时间处于潮湿阴冷的环境等。