强直性脊柱炎患者进行骶髂关节检查的项目有哪些?
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年12月13日
强直性脊柱炎是一种全身性慢性进行性关节炎症疾病,以侵犯脊柱关节和四肢大关节为主,其早期症状较为隐匿,最主要的症状表现就是患者出现骶髂关节炎症。因此,疑似强直性脊柱炎的患者都应进行骶髂关节检查。
强直性脊柱炎患者进行骶髂关节检查的项目主要有以下几种:
1、 骨盆挤压试验(+):患者仰卧,医生手按髂骨嵴外侧,将两侧髂骨尽力向中线挤压,阳性者述骶髂关节部疼痛。
2、 骨盆分离试验(+):患者仰卧,医生手按髂骨嵴,将两侧髂骨尽力向后外侧压,骶髂关节出现疼痛者是谓阳性。
3、“4”字试验:患者仰卧,健侧下肢伸直,将患侧小腿远端放在健侧膝关节上部,医生用手将患侧膝部尽力下压,阳性者述骶髂关节疼痛。
4、骶骨下压或扣击试验:患者俯卧,医生用双手向前方按压骶骨,骶髂关节出现疼痛者为阳性。
5、髋关节过伸试验:患者俯卧,检查者一手压住骶骨部,一手将病侧膝关节屈曲至900,握住踝部,向上提起,使髋过伸,此时骶髂关节也出现扭动,如出现疼痛则为阳性,提示存在髋关节或骶髂关节病变。
6、 斜扳试验:仰卧,充分屈曲病侧髋、膝,检查者一手按住病侧肩部,一手按住病侧膝的外侧,向健侧推去,如出现疼痛则为阳性,表示骶髂关节有病变。
7、Gaenslen征检查:患者仰卧,病人双手抱住健侧髋、膝,使之屈曲,患侧大腿垂于床缘外,检查者一手按住健膝,一手压患膝,使大腿后伸扭转骶髂关节,骶髂关节痛者为阳性。
在上述七项骶髂关节检查项目中,骨盆挤压试验、骨盆分离试验、“4”字试验和骶骨下压或扣击试验是强直性脊柱炎患者必须要进行的检查项目,可以在很大程度上帮助医生了解患者的病情,有助于建立切合实际的
治疗方案,有效地提高
治疗效果和预后质量。