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强直性脊椎炎的检测方法是什么?

作者:    来源:本站原创    点击数:   更新时间:2007年11月28日

强直性脊椎炎是一种原因不明的全身性疾病,好发于16 30岁男性,男女之比约为101。发病多在15岁以后,1625岁为发病高峰。其特征是从骶髂关节开始,逐步上行蔓延至脊柱关节,后期可引起关节强直、驼背畸形和严重功能障碍。早期强直性脊椎炎如果能及时进行治疗,患者是完全有可能恢复各项功能,甚至可以进行正常的日常生活和工作。所以说,强直性脊椎炎的检测与患者能否取得好的预后效果有着十分密切的关系。

近年来研究发现一些特殊类型的HLA抗原与某些疾病的发生率检出有关,这些疾病大多是发病机理不明并伴有免疫功能异常和有遗传倾向性的疾病。HLA抗原是人类主要组织相容性复合体的表达产物。早在二十多年前,人们就已经发现HLAB27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性。HLAB27基因属于Ⅰ型MHC基因,基本表达在机体中所有含核的细胞上,尤其是淋巴细胞表面有丰富的含量。超过90%的强直性脊椎炎患者其HLAB27抗原表达阳性,普通人群中仅510%表达阳性,而强直性脊椎炎由于其症状与许多其它疾病相似而难以确诊,因此HLAB27抗原的检测结果在该病的诊断中有着重要意义。 

常规检测HLAB27抗原的方法是微量淋巴细胞毒方法,该方法实验耗时且劳动强度大,影响检测因素多;目前应用流式细胞技术检测HLAB27抗原的最新方法是利用单克隆抗体和荧光素标记与抗原结合,通过流式细胞仪能快速、灵敏、特异地检测出待检淋巴细胞表面上HLAB27抗原的表达。除了强直性脊椎炎以外,还有许多其它疾病与HLAB27抗原的表达有着或多或少的相关性,如Reiter,s综合症、银屑病性关节炎、葡萄膜炎、溃疡性结肠炎伴有关节病等等。

但由于并非所有HLAB27阳性的就是强直性脊柱炎,也并非HLA-B27阴性的人不会患强直性脊柱炎。

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