强直性脊椎炎患者可采用的医疗体操有哪些？
作者： 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007年11月28日
强直性脊椎炎的治疗方法有很多，除了正常的药物治疗、手术治疗、物理治疗等，医疗体操也是治疗该病症积极而有效的方法。此法可以充分调动患者的主观能动性，针对肌肉萎缩、功能障碍进行治疗，所以能维持关节基本的活动度，增强对抗畸形方向的肌力，从而保护关节、缓解疼痛和减轻炎症。
强直性脊椎炎患者可以采用的医疗体操需要分为四个方面：
（1）维持脊椎及关节度活动的医疗体操。由于强直性脊椎炎有进行性、反复发作加重的倾向，因此，患者需要在较长的时间内，坚持每天做专门的医疗体操以维持其正常的活动。患者可采用的医疗体操包括：①矫正和改善脊椎后突畸形的关节活动操；②矫正和改善脊椎侧弯畸形的关节活动操；③增加髋关节活动度的关节活动操；④增加其它关节活动度的关节活动操；⑤配合医疗体操同时进行的深呼吸活动和气功练习。
强直性脊椎炎患者在采用上述医疗体操时，再结合采用放松功法练习，效果会更好。一般来说，患者如果能坚持锻炼，除了个别属完整的骨化强直关节之外，一般经1～2个月的训练，呼吸差可增加1～3cm。此外，以足跟、臀部、肩部、枕部四点靠墙站立的方法除了可以作为检查脊椎是否有变形的指征外，还可作为对照检查锻炼效果的根据之一。
（2）防止脊椎及关节变形的措施。强直性脊椎炎患者在日常生活中采取正确的姿势治疗和运动疗法是十分重要的。病人在睡眠时最好俯卧，睡硬板床，用适当高度的枕头。有资料报道俯卧位睡眠对早期髋关节有病变的人可阻止屈髋的发展，在工作中亦应调整好工作桌椅，避免寒冷、潮湿的环境及过度疲劳等。
（3）纠正脊椎变形的方法。一般来说，，应避免卧床固定或使用脊椎支架。但是有些患者已经出现脊椎变形，这时就要采取稳步用力的被动手法来增加其活动度。急性发作期让患者作常规抗炎药物治疗，待病情进一步控制后减少类固醇类药物。头5天仰卧在床上，然后逐渐减少枕头的高度，直到最后不用枕头。此时要教会患者活动脊椎和增强肌力的床上医疗体操，并鼓励患者积极而经常地坚持作这些体操，同时配合作深呼吸活动。
（4）肌力训练。强直性脊椎炎患者常会因疼痛，关节活动受限而主动活动减少，出现废用性肌萎缩，肌力随之下降，并会导致关节不稳状态的出现，受损机会随之增加。因此，患者需进行肌力训练，起到减轻肌肉萎缩的作用。具体做法：肌肉作静止紧张性收缩，收缩时肌纤维长度不变。每日做20～30次。每次收缩的持续时间为6s，两次之间间隔休息20s。可一次性完成，也可分若干次完成。此法尤对维持上肢的肱肌群、下肢的股四头肌、髋内收肌及伸肌的肌力有意义。实践证明，对于肌肉软弱无力的强直性脊椎炎患者进行这种短暂而不太疲劳的练习方法，能取显著的效果。
随着炎症的减轻，患者可改用等张收缩的方法进行训练，即作关节的主动屈伸。若患者关节、肌肉疼痛逐渐有改善而活动度又有进一步提高，可考虑进行抗阻运动，以利重建关节、肌肉的功效。 此外，加强肩带肌、胸肌、腹肌、髋屈肌、小腿屈肌群练习也很重要。
由此可见，医疗体操是治疗强直性脊椎炎积极而有效的方法，患者和家属都应认识这一点，并在药物治疗的基础上，持之以恒，进行医疗体操治疗，减少关节萎缩程度，逐渐恢复关节功能，实现生活自理。
